Web Site ที่มีข้อมูลนักเทนนิสไทยมากที่สุด |  | ผู้บริหาร, นโยบาย, สโมสรเครือสมาชิก |  | | |
|
 |
| โรคข้อศอกเทนนิส + กอล์ฟ |
| Dated: 26 Jul 2003 |
 |
คนที่เล่นกอล์ฟกับเทนนิส ซึ่งเป็นกีฬาที่ต้องใช้กล้ามเนื้อแขนและหัวไหล่มาก จึงหลีกเลี่ยงไม่ได้กับอาการบาดเจ็บบริเวณที่ใช้งานหนักและบ่อย
โรคข้อศอกเทนนิส
เป็นการอักเสบหรือฉีกขาดเป็นบางส่วนของเอ็นที่เกาะกระดูกด้านนอกของข้อศอก ทำให้มีอาการเจ็บปวดบริเวณนี้ พบได้ในนักกีฬาทุกชนิดไม่เฉพาะในนักเทนนิสเท่านั้น ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นกีฬาที่ใช้แร็กเก็ต โดยพบในนักเทนนิสร้อยละ 38 และแบดมินตันร้อยละ 31 ซึ่งเวลาเล่นกีฬาต้องออกแรงเหวี่ยงหรือสะบัดที่ข้อศอกในท่าหลังมือหรือคว่ำมือ ส่วนกีฬาชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ต้องออกแรงเหวี่ยงหรือสะบัดที่ข้อศอกจะพบได้น้อย การเกิดอาจเกิดทันทีหรือแบบค่อยเป็นค่อยไปก็ได้ จะมีการเจ็บปวดเมื่อยกของในท่าคว่ำมือหรือในท่าแขนเหยียด
การปฐมพยาบาลและแนวการรักษา
ในรายที่มีอาการเกิดขึ้นทันที เนื่องจากการฉีกขาดของเอ็นเป็นบางส่วนที่ด้านนอกของข้อศอกให้หยุดพักทันที ประคบน้ำแข็ง และพยายามให้แขนอยู่ในท่าหงายมือ จากนั้นให้พักแขน ถ้ามีอาการมากให้ห้อยแขนไว้ในท่างอข้อศอกและหงายมือ ให้ยาต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด ถ้าอาการไม่มากนักจะหายไปใน 3 วัน แต่ถ้า 3 วันยังไม่หายให้พักอีก 3 สัปดาห์ ส่วนในรายที่เกิดอาการอักเสบก็ให้ยาต้านการอักเสบ 3 สัปดาห์ และพัก 3 สัปดาห์ ถ้ายังไม่หายให้ฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้อย่างมาก 3-4 เข็ม ถ้ายังไม่หายอีกก็ต้องรักษาโดยการผ่าตัด ถ้ามีความจำเป็นต้องใช้ข้อศอกหรือแขนในการเล่นกีฬาทั้ง ๆ ที่อาการยังไม่หาย ให้ยึดส่วนของแขนต่ำกว่าข้อศอกเล็กน้อยด้วยผ้าหรือแผ่นหนังชนิดไม่ยืด สิ่งสำคัญหลังจากหายแล้ว คือ การไม่ให้เป็นซ้ำอีก ต้องเอาใจใส่เป็นพิเศษ โดยจะต้องบริหารข้อศอกด้านนอกและด้านในแข็งแรงอย่างน้อย 6 สัปดาห์ก่อนไปเล่นเทนนิส (ดังรูป ค่อย ๆ เพิ่มน้ำหนักขึ้นเรื่อย ๆ เท่าที่สามารถทำได้ โดยเริ่มที่ 5 ปอนด์ก่อน) เพื่อจะได้ทนต่อแรงเหวี่ยง แรงกระตุกหรือแรงกระชากจากการเล่นกีฬา โอกาสการเกิดเป็นซ้ำอีกจึงจะเป็นไปได้ยาก
โรคข้อศอกกอล์ฟ
เป็นโรคที่มีอาการเจ็บที่ข้อศอกด้านใน อาจจะกระจายไปในด้านอุ้งมือของแขนก็ได้ เป็นการอักเสบของกล้ามเนื้อที่เกาะบริเวณข้อศอกด้านใน โรคนี้พบจากการเล่นกอล์ฟเพียงร้อยละ 5 เท่านั้น แม้จะเกิดจากสาเหตุอื่น ๆ มากกว่าก็ตาม เนื่องจากเป็นที่ยอมรับกันแล้ว จึงยังคงใช้คำว่าโรคข้อศอกกอล์ฟเช่นเดิม เกิดจากการฉีกขาดทั้งที่มองเห็นและมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า บริเวณที่เกาะรวมตรงเอ็นและกล้ามเนื้อสำหรับกำมืองอนิ้วมือ สาเหตุการเกิดโรคนี้มักเกิดจากอุบัติเหตุทางอ้อม อาจกินเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ภายหลังการออกกำลังกายหรือเล่นกีฬาที่ใช้พลังมากบริเวณศอกในท่าหงายมือ เช่น แรงเหวี่ยง แรงสะบัด ถ้าหยุดพักอาการจะหายไป แต่ถ้าออกแรงหรือเล่นกีฬาในลักษณะเดิมอีกจะมีอาการเจ็ดปวด การตีกอล์ฟโดยใช้การเหวี่ยงในท่าหงายมือทำให้เกิดแรงเค้นบริเวณด้านในข้อศอกมาก ถ้าส่วนของกล้ามเนื้อและเอ็นไม่มีความแข็งแรงเพียงพอ จะทำให้เกิดโรคข้อศอกกอล์ฟได้ ถ้าผู้ป่วยงอข้อมือและกำมือโดยมีแรงต้าน หรือให้ยกของหนักโดยท่าหงายมือ จะทำให้มีอาการเจ็บปวดบริเวณด้านในข้อศอก
การปฐมพยาบาลและแนวการรักษา
เหมือน ๆ กับการปฐมพยาบาลโรคข้อศอกเทนนิส แต่ที่สำคัญเหมือน ๆ กันคือ หลังจากรักษาหายแล้วต้องมีการออกกำลังให้กล้ามเนื้อแขนแข็งแรงเพื่อป้องกันการเป็นซ้ำอีกเช่นกัน
โดย:
น.พ.ธีรวัฒน์ กุลทนันทน์ และคณะ
สาขาเวชศาสตร์การกีฬา ภาควิชาศัลยศาสตร์ ออร์โธปิดิคส์ฯ
คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล
มหาวิทยาลัยมหิดล
(คัดลอกบางส่วนจาก คอลัมน์ หมอสนาม หนังสือพิมพ์มติชนรายวัน วันอังคารที่ 22 กรกฎาคม 2546) |
|